中医院外科：微创又上新台阶 再为患者添福音

中医院外科：微创又上新台阶 再为患者添福音

    外科何学哲主治医师及团队在2017年7月，自主完成首例完全腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石（术中胆道镜取石+检查）+T管引流术。前不久，该团队再次自主完成首例腹腔镜下腹股沟斜疝修补术。此两项技术的开展是中医院外科腹腔镜切除胆囊、阑尾等微创手术基础上再有新的突破，在我县也是处于领先水平。何学哲主治医师说：“我们县级医院外科的首要任务和目的是把常见病、多发病的诊治工作做实、做好、做精，甚至要赶超上级医院的水平，才能切实减少这些患者外出就医比例，让大多数患者受益。”

    具体回顾：

    2017年7月中旬，52岁的女性患者孙某，因反复发作右上腹疼痛一月就诊于安庆市立医院诊断为胆总管结石伴胆囊结石，需行手术治疗。后来我院求治，接诊的何学哲医师详细检查患者的身体状况和完善相关术前检查后，决定为患者实施腹腔镜手术，患者住院第三天，成功为患者实施完全腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石（术中胆道镜取石+检查）+T管引流术。用两个0.5厘米和两个1.0厘米的小穿刺孔取代了传统十几厘米手术切口完成上述手术，术后随访患者半年，恢复良好。

    2018年元宵节刚过，一位48岁患者刘某，因“右腹股沟可复性肿块三月”前来就诊，诊断为右腹股沟斜疝，何医师经过充分相关术前准备后，决定为其实施经“腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）”。住院第三天通过一个1厘米和两个0.5厘米的小穿刺孔，成功为患者实行了腹腔镜下右腹股沟斜疝疝囊的全部剥离、精索充分腹壁化+腹膜前放置平片覆盖右耻骨肌孔的修补术，术后患者疼痛感很轻、恢复很快。

    腹腔镜下腹股沟疝修补术相对于传统腹股沟疝补片无张力修补术有切口小、对腹股沟区腱膜和肌肉损伤小、对腹股沟区神经和腹股沟管内走行输精管及精索血管无损伤、修补充分能同时防止同侧腹股沟斜直疝和股疝复发、发现对侧隐匿疝并一次实施手术等优点。（县中医院外科）