分级诊疗呱呱叫，百姓看病快又好

分级诊疗呱呱叫，百姓看病快又好

    天华镇李杜村一位村医在为签约对象随访时，发现一位签约对象血压控制效果不满意，通过镇卫生院、县中医院责任医师初步判断为嗜络细胞瘤，经分级转诊到安医附院，及时安排了床位，优先进行了手术治疗。“要不是国家政策好，那个大城市我哪去找医生”，患者家属简朴的话语道出了心声，满满的获得感。

    北中镇花冲村在册贫困人口祝某某因病在未转诊的情况下跑到湖北省某县人民医院就诊。村卫生室主任祝德胜得知消息后，立即与其家属联系，耐心做好分级诊疗和健康脱贫政策宣传，经绿色通道入住县中医院治疗，成功地将患者留在了县内。

    刘畈乡清平村76岁老人胡某某，因“右侧腹股沟斜疝两年”严重影响生活质量，在县中医院派出医生指导下，在当地卫生院接受了手术治疗，既节省了费用，又免除了外出就医奔波之苦。

    近年来，县中医院紧紧围绕省、市、县县域医共体试点政策精神，在各级卫生计生主管部门正确领导下，围绕小病不出村、常见病不出乡、大病不出县目标，采取积极有效措施，深入推动和落实基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，实现医疗资源的节约和人民群众的方便就医，有效缓解了目前“看病难、看病贵”的就医矛盾。

    县中医院医共体辖6所乡镇卫生院和1所社区卫生服务中心，71个行政村，参合人口19万，参合人口占全县参合人口总数40%。2018年以来，医共体成员单位上转患者400余人次，下转患者80余人次。为做好分级诊疗工作，一是抓自身服务能力建设。与省中医药大学大学第一附属医院、安庆市第一人民医院、海军安庆医院建立了医联体关系，省中医药大学大学第一附属医院肾病科在我院建立了太湖病区；肾病科、针推二科、国医堂相继建立；血液净化中心投入使用；外科、妇科微创手术范围不断扩大；CT增强、种植牙等新技术得到开展；脾胃病科、治未病科医护人员在柳州“团队式”进修圆满完成，科室筹建顺利；儿科病区独立设置；检验科引入进口发光设备，开展了免疫学检测；人才队伍建设得到加强等等，吸引了更多的患者能在我院、在县内得到治疗。二是不遗余力帮助体内成员单位提升服务能力。与北中镇中心卫生院建立紧密型医共体；长期派出医生参与徐桥镇中心卫生院病房管理，提升医疗质量；与其他乡镇卫生院建立联合病房，开展带教查房、带教手术和带教讲座；与成员单位建立了心电、影像远程诊断中心；每年举办两期乡镇及村医骨干培训班，免费接受成员单位及村室人员到医院进修学习等，所辖中心乡镇卫生院全部恢复了产科、外科，辖区内天华镇、徐桥镇中心卫生院通过一级综合医院市级复评。三是扎实做好家庭医生签约履约服务。建立了家庭医生签约服务班子成员包保制度，全院医护人员参与，采取与乡镇卫生院医师和村卫生室的村医结成“1+1+1”师徒关系等多种有效形式，加强对签约服务履约情况的效果评估与技术指导，把家庭医生签约服务工作落到实处。四是建立分级诊疗考核机制和激励导向机制，通过考核、以奖代补提高转诊积极性，激励基层医疗卫生机构规范上转和稳定期下转。五是做好分级诊疗服务。设立专门办公场所，安排专人负责双向转诊，基层上转患者，实行优先就诊和入院，并协助办理入院手续，对山区乡镇，安排车辆转运病人；符合下转条件的患者，及时与基层医疗机构沟通，交代患者病情，加强患者跟踪随访；病情复杂不能处理的患者，协助联系上级医院诊治。六是做好分级诊疗宣传。利用网站、微信公众号、宣传栏、标语等多种形式宣传分级诊疗政策，营造浓厚氛围。（朱少岚）