一是开展综合医改试点。亳州市委、市政府在蒙城县部分医疗机构开展综合医改试点,目前在收支两条线管理、编制周转池、财政补偿机制改革等方面取得成效。蒙城县中医院门急诊、出院和手术患者分别比2017年同期增长10%、22.74%、10.25%,药品耗材占比比2017年同期下降7.46%,医疗服务收入占比比2017年同期提高4.86%,住院患者次均费用同期下降11.98%,群众就医获得感明显提升。
二是实施临床路径管理。与2015年工作启动时相比,市、县区二级及以上公立医院临床路径人数平均增加27倍,药占比、耗材占比、抗菌药物使用率分别平均下降9.6%、4.9%、14.7%,次均住院费用平均下降519元、平均住院日缩短0.4天,医疗服务质量和床位使用效率得到提升,医疗费用增长得到控制,减轻了患者就医负担。
三是推进医共体建设。全市共组建9个县域医共体,实现医共体建设全覆盖。2018年该市医共体建设多项指标良好,县域外就诊率逐年下降,其中蒙城县、谯城区县域内就诊率达到90%以上。目前,正大力推进紧密型医共体建设,第一批10个紧密型医共体试点积极有序推进。
四是大力发展社会办医。近两年,该市批准设置社会资本举办的二级以上医院20家,其中建成投入使用9家、在建11家,新增床位2200张。推进养老机构与医疗机构合作,共建17家医养结合专门机构,初步形成分层次、有梯度的老年医疗护理体系。
五是落实医改核心指标。实行“月通报、季督查、年考核”制度,每月监测药品耗材占比等核心指标完成情况,指标落后的,下发督办函并限期整改,否则,约谈院长。截至2018年7月底,全市二级及以上医院药占比、耗材占比、检查化验占比分别为27.27%、9.24%、27.43%,同比分别下降0.15%、1.29%、-0.32%;公立医院医疗费用平均增长6.96%,百元医疗收入中消耗卫生材料20.77元,医疗服务收入、人员支出占业务收入比重分别为31.39%、38.89%,住院患者按病种付费执行率60.32%,县级以上医院临床路径实施比例78.96%,各项医改核心指标运行良好。(李路)
(转自安徽省卫计委网站)
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