门急诊室： 哪些伤口需要打破伤风

日常生活中难免小磕小碰，总会出现意外小伤，如烫伤、扎伤、针刺伤、刀割伤、碰击伤等。在县中医院门急诊室里，我们经常会遇到前来就诊的患者，他们神色不安，问:"医生，我的伤口好痛，会感染破伤风吗？"

破伤风到底是什么？带您一起来认识一下"破伤风”君吧！

破伤风并不是破了的伤口受风了，而是一种叫破伤风梭状芽孢杆的特殊细菌，从伤口进入人体后引起的一种特殊感染。在大自然界中常见，主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体，潜伏期长短视伤口部位、感染严重程度及机体免疫力而不同，一般为4一60天，平均为6一12天，最短24小时，最长可达数月。一旦破伤风梭菌在伤口繁殖外毒素，发病后果十分严重。这种外毒素会直接进入大脑和脊髓，作用于中枢神经系统，引起严重的神经肌肉改变，患者会出现全身肌肉痉挛、张口困难、颈项强直、严重者会发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。

针对患者们的伤口，急诊科医生首先及时进行消毒、止血、包扎等一系列对症处理，防止伤口受污染，并根据患者的伤口程度及伤口性质给予注射破伤风免疫制剂。

那么，针对患者的疑问，哪些伤口需注射破伤风呢？门急诊专家告诉您:

一切开放性损伤，如火器伤、切割伤、木刺伤或铁锈钉伤及其它伤口污染较深者，需在24小时内来院注射破伤风免疫制剂，越早注射越好。临床上，常见患者皮试结果出现阳性体征，需分次进行脱敏治疗。

总之，受伤了，需引起高度重视。一旦破伤风发作了，临床症状非常严重，特别是潜伏期越短，预后越差。当您无法判断是否要打针时，需及时来院就诊，听取医生的意见。

                                                                                                  （甘雨宁）