巧借中医法防治小儿流感

流行性感冒是常见的季节性流行病，每年冬季都会出现高峰流行期，儿童是流感的普遍易感人群，每年儿童的流感患病率一直居高不下。以下我们就讲讲如何巧用中医药方法防治儿童流感。

患有流感和隐性感染的人群都可能是流感的传染源，打喷嚏、咳嗽是流感最主要的传播方式，其次口腔、鼻腔、眼睛等部位黏膜沾染被流感病毒污染的物品也可被感染，而且感染者出现流感症状前24～48 小时就可能开始排出病毒，排毒时间可达3～8天。

孩子在学校、幼儿园或其他场所接触感冒人群后出现发热，体温可达39℃～40℃，伴有全身无力、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状，十有七八可能感染了流感。普通感冒发热一般很少超过39℃，也很少出现全身不适的症状。流感往往还伴有其他症状，如头痛、怕冷、寒战、咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。

如果体温反复升高波动于39℃，伴有刺激性干咳、胸痛、呼吸困难等，还要考虑是否感染了支原体肺炎。如果儿童感染的是乙型流感，还可能以发热、呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。

《黄帝内经》明确指出预防疾病的原则是“正气存内，邪不可干”。正气即是指人体对疾病的抵抗能力，所以平时注重保养正气是预防流感的第一要务，而中医干浴、中药食疗、浴足、香薰、贴敷方法等均可达到保养正气的效果。

干浴 又称干沐浴，出自《诸病源候论》，现代研究发现干浴可促进机体血液循环，增加免疫功能，尤其适合儿童及老年体弱者。将两手搓热，用手掌对周身皮肤进行自我摩擦，重点是头面部、胸腹背、两腿。

中药食疗 可采用黄芪、防风、白术、山药、大枣、大米熬粥口服，每日一到两次，中医认为黄芪、山药、白术等可增强卫气，也就是增强人体免疫力。长期食用，还可养胃益脾。

中药浴足 在泡脚盆加入黄芪、防风、白术、紫苏、荆芥、干姜等，每晚睡前泡脚15分钟。

中药香薰 平日佩戴或生活环境中放置中药香囊，香囊中放置藿香、佩兰、苍术、羌活、石菖蒲等中药，可达到避秽气、扬正气之用。

中药贴敷 对于平时常感冒、体弱多病的孩子，还可以在三伏天、入冬前后去当地中医院进行中药贴敷，能起到预防效果。

从中医分型来说，流感最常见的是风寒、风燥、风热三型。风寒型可选择风寒感冒颗粒或荆防颗粒等药物，风燥型可选择桑菊丸或桑菊颗粒等药物，风热型可选择银翘散等药物。对于发热伴有大便干的儿童还可以选择小儿豉翘清热颗粒等药物。对于体质较弱儿童，还可以在药师指导下选择参苏饮、人参败毒散等药物。如果发热高于38.5℃，还应及时配合对乙酰氨基酚或布洛芬口服。需要提醒的是，非处方药物也要在药师指导下给予儿童口服。

流感病毒每年都有所变异，所以每年流感流行期来临前3个月左右，及时接打流感疫苗非常重要，接打流感疫苗是预防流感及流感重症最有效、最经济的方法。

流感、支原体肺炎、新冠病毒、鼻病毒等感染初期，在儿童身上表现的症状有时很相似，而且也有混合感染的可能。所以当儿童使用退烧药效果不理想时，应该及时到社区门诊或就近的医院进行血常规和呼吸道病原学检测，以明确病原体类型，对症给药。需注意的是，儿童退烧忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物及其他水杨酸制剂。 

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