随着体检的普及,甲状腺结节的发现率逐年升高。传统的开刀手术已经不能满足患者的需求,而超声引导下微波消融技术的问世,开启了甲状腺结节、囊肿、微小癌等常见甲状腺疾病微创治疗的新篇章。
近日,太湖县中医院普外科积极开展新技术,成功为一位甲状腺结节患者,以“针”代“刀”进行微波消融治疗术,在不用开刀的情况下治疗甲状腺结节,与传统的甲状腺手术相比,微波消融术手术创口小,术后并发症少,不影响甲状腺功能,该技术创造了太湖县首例微波消融治疗甲状腺结节的手术记录。
病例:我县居民王女士(化名)至我院定期复查甲状腺及颈部淋巴结彩超,提示右侧甲状腺结节病灶,大小25*15*17mm。考虑到开刀手术对患者今后生活的影响,术前结节穿刺活检提示为良性结节,经科内医生讨论建议,以“针”代“刀”,用微波消融术治疗。
治疗过程:
什么是甲状腺微波消融术?
甲状腺微波消融术采用先进的微波消融治疗仪,在B超探头引导定位下,把一根1.6mm非常细的微波消融针精准引导穿刺到甲状腺病灶部位,微波针上有一个1毫米大小的“微型发射端”,它能够释放微波磁场,使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,使组织凝固、脱水坏死,从而达到治疗的目的。
微波消融术的手术流程是怎样的?
在甲状腺微波消融治疗前,首先需要进行抽血化验及细针穿刺活检,确定结节的性质,以确定能否进行微波消融;确定要进行甲状腺微波消融术后,手术时先进行局部浸润麻醉,然后再实施微波消融;术后再观察1天左右就可以出院了。
微波消融术有哪些优势?
手术只需要局部麻醉,避免了传统切除手术的全麻后遗症。
手术切口只有0.5mm,不会留下瘢痕。
手术精准,不会伤害周围组织,最大程度地保留了腺体的完整性和功能。
超声引导,对病灶定位精确,清除也更加彻底。
手术时间短,治疗过程大约只需要15分钟。
患者恢复快,术后即可活动;住院时间短,观察12小时即可出院。
甲状腺微波消融术后需要注意什么?
术后当天要保证睡眠,多休息,避免剧烈运动,如跑步,打球等。
术后第一顿饮食需要注意清淡,尽量摄入一些好消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
术后需要观察监测体温,如果超过38℃就需要及时处理。
术后要注意多喝水。
术后3天内要注意穿刺点的卫生。
患者出院之后1个月、3个月、6个月的时候都需要回医院复查超声。
甲状腺疾病科普小知识:
一、甲状腺结节是什么?
甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块,可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动,在检查时,医生通过手指抚摸某些结节,都能感觉到它的存在。甲状腺结节的发现率很高,也是临床常见的病症,其中约85%~95%为良性。
二、常见的甲状腺结节有以下几类:
1、增生性结节性甲状腺肿:服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等;
2、肿瘤性结节:甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌等;
3、囊肿:结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变;
4、炎症性结节:急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可以出现结节。
三、哪些情况可以做甲状腺微波消融术呢?
1、甲状腺单发或多发的良性结节,直≥0.5cm;
2、良性结节且明显存在与结节相关的症状,如:颈部不适、疼痛、吞咽或呼吸困难等;
3、外科手术残留的结节,或者残余正常腺体组织内新生结节;
4、严重的瘢痕体质及美容要求者;
5、儿童甲状腺结节、准备受孕的女性甲状腺结节患者;
6、高龄且合并心肺功能障碍不能耐受外科手术的患者;
7、不愿意接受外科治疗的患者;
8、晚期肿瘤患者改善生存质量的姑息性治疗。
咨询热线:
胡瑜峰:13866446321
胡旭波:13866085718
(胡瑜峰)
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