关于印发《太湖县中医院开展二甲中医医院创建工作综合自查实施方案》的通知

太湖县中医院开展二甲中医医院创建工作

综合自查实施方案

我院自2012年11月启动二甲中医医院创建工作以来，各部门、各科室按照各自职责和任务分工积极开展了创建工作。为检验创建成效，进一步找出创建工作中存在的问题，及时提出整改意见和措施，经研究决定在2013年5月中旬开展一次全面的二甲中医医院创建综合自查。现就具体工作制定方案如下：

一、组织领导

本次自查由二级甲等中医医院创建工作领导小组负责组织实施，领导小组全体人员参加自查工作。

二、自查内容

按照《二级中医医院评审标准实施细则（2013年版）》内容，逐条逐项检查各项工作任务落实情况。

三、自查时间及方法

2013年5月15日—16日  集中检查创建资料

2013年5月17日—18日  分专业组检查深入科室检查

四、工作要求：

（一）各部门、各科室在5月15日前做好创建资料收集整理，并分门别类装入创建资料盒，做好迎检准备。

资料盒封面要求示例如下：

资料盒正面

资料盒侧面：

（二）检查时各部门、各科室负责人一律要在检查现场，准备自查结果登记本，认真同步记录检查中存在的问题。

（三）二甲创建办公室负责做好本次自查工作总结，并按要求上报省中医药管理局。

（四）手术科室在自查期间下午及晚上原则上不安排择期手术。

（五）自查期间各科室职工原则上不得请假。